Do jakich operacji wykorzystywany jest robot Da Vinci?

Robot Da Vinci wspomaga chirurgów podczas zabiegów małoinwazyjnych w urologii, ginekologii, chirurgii ogólnej i wielu innych dziedzinach. Warto wiedzieć, jakie operacje wykonuje i gdzie w Polsce można z niego skorzystać.

Operacje urologiczne z robotem Da Vinci

Urologia to dziedzina, w której robot chirurgiczny Da Vinci znalazł najszersze zastosowanie.

Najczęściej wykonywaną operacją jest radykalna prostatektomia,czyli całkowite usunięcie gruczołu krokowego z powodu nowotworu. To procedura, w której zalety systemu robotowego widać najwyraźniej. Precyzyjne ramiona pozwalają operować w trudno dostępnej przestrzeni miednicy mniejszej, oszczędzając pęczki nerwowe odpowiadające za trzymanie moczu i funkcje seksualne. Dzięki temu pacjenci szybciej wracają do pełnej sprawności.
Kolejnym częstym wskazaniem jest nefrektomia – zarówno całkowita, jak i częściowa. Przy guzach nerek robot pozwala na precyzyjne usunięcie zmiany z zachowaniem maksymalnej ilości zdrowej tkanki.
System sprawdza się również w cystektomii radykalnej (usunięciu pęcherza moczowego z powodu nowotworu) oraz w plastyce miedniczki nerkowej (pieloplastyce), przy zwężeniu połączenia miedniczkowo-moczowodowego.
Do rzadszych, ale również wykonywanych procedur należą adenomektomia (usunięcie gruczolaka prostaty), adrenalektomia (usunięcie nadnercza) i limfadenektomia zaotrzewnowa.

Operacje ginekologiczne z robotem Da Vinci

Ginekologia to 3. dziedzina pod względem liczby operacji Da Vinci w Polsce.

Najczęstszym zabiegiem jest histerektomia, czyli usunięcie macicy. W 2024 r. w asyście robota wykonano 1 723 zabiegi raka trzonu macicy, z czego 925 rozliczono według odrębnej wyceny robotowej. Refundacja tych świadczeń wyniosła 29,3 mln zł [1]. Refundacja operacji raka trzonu macicy z robotem obowiązuje od 1 sierpnia 2023 r. [2].
Robot wykorzystywany jest także w miomektomii, czyli usunięciu mięśniaków z zachowaniem macicy. To istotna opcja dla pacjentek planujących ciążę, ponieważ precyzja robota pozwala na oszczędzenie otaczającej tkanki macicy.
Kolejnym zastosowaniem są operacje zaawansowanej endometriozy, naciekającej okoliczne narządy.
Wśród ginekologicznych procedur robotowych warto wymienić również sacrocolpopeksję, czyli operacyjne leczenie obniżenia narządów miednicy mniejszej. Robot pozwala na dokładne umocowanie siatki podtrzymującej w trudno dostępnych przestrzeniach anatomicznych.

Chirurgia ogólna i onkologiczna

W 2024 r. wykonano 2 315 robotowych resekcji raka jelita grubego. Według danych NFZ 1 352 zabiegi rozliczono według odrębnej wyceny robotowej (raport podaje dla nich refundację na poziomie ok. 48 – 52 mln zł, zależnie od tabeli/metodologii) [1].

Najczęstszą operacją w tej kategorii jest resekcja odbytnicy, wykonywana z powodu raka jelita grubego. Anatomia miednicy mniejszej sprawia, że dostęp do odbytnicy bywa trudny w klasycznej laparoskopii, a ruchome ramiona robota pozwalają na precyzyjne preparowanie tkanek z lepszą wizualizacją pola operacyjnego.
System robotowy sprawdza się również w resekcjach innych odcinków jelita grubego, cholecystektomii (usunięciu pęcherzyka żółciowego) oraz operacjach przepuklin. Dotyczy to zarówno przepuklin rozworu przełykowego, jak i brzusznych oraz pachwinowych.
Coraz częściej robota wykorzystuje się także w chirurgii bariatrycznej, czyli leczeniu otyłości olbrzymiej.

Operacje klatki piersiowej i kardiochirurgiczne

W torakochirurgii robot Da Vinci stosowany jest w leczeniu raka płuca.

Podstawową procedurą jest lobektomia (usunięcie płata płuca).
Wykonywane są również segmentektomie i thymektomia (usunięcie grasicy).
W Polsce operacje torakochirurgiczne z robotem prowadzą m.in. Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie oraz Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Lublinie.

Kardiochirurgia robotowa w Polsce pozostaje na wczesnym etapie rozwoju. Wykonywane są pojedyncze zabiegi naprawy zastawki mitralnej.

Inne dziedziny zastosowania robota Da Vinci

W chirurgii głowy i szyi rozwijana jest technika TORS (Transoral Robotic Surgery), czyli operacje przez usta. Pozwala na usuwanie nowotworów gardła, migdałków i podstawy języka bez rozcinania szyi. W Polsce procedurę tę wykonują 4 ośrodki:

Wielkopolskie Centrum Onkologii w Poznaniu;
Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie;
Szpital Morski w Gdyni;
Świętokrzyskie Centrum Onkologii w Kielcach.

Operacje TORS nie są obecnie refundowane przez NFZ [1].

Robot Da Vinci w Polsce – dostępność i refundacja

Dostępność chirurgii robotowej w Polsce rośnie dynamicznie.

Na początku 2026 r. w polskich szpitalach pracowały 83 roboty Da Vinci, rozmieszczone w 77 placówkach. Łącznie z systemem pracuje ponad 300 przeszkolonych lekarzy.
W 2024 r. wykonano ok. 17,1 tys. zabiegów chirurgicznych w asyście robotów, czyli o 70% więcej niż rok wcześniej.
Warto przy tym wspomnieć, że 10 850 zabiegów NFZ rozliczył według odrębnych, wyższych wycen robotowych, 5 750 według zwykłych wycen, a ok. 500 opłacili pacjenci komercyjnie [1].

Warszawa jest liderem pod względem liczby urządzeń, dysponując 10 placówkami z robotami. Kolejne miejsca zajmują Poznań z 4 placówkami i Katowice z 3 [1]. Pierwsza operacja robotowa w Polsce odbyła się w grudniu 2010 r. w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym we Wrocławiu i dotyczyła raka jelita grubego.

NFZ refunduje 3 procedury:

prostatektomię radykalną (od kwietnia 2022 r.);
resekcję raka jelita grubego;
operację raka trzonu macicy (obie od sierpnia 2023 r.) [2].

Pozostałe procedury nie mają odrębnej, wyższej wyceny robotowej w NFZ. Część może być rozliczana według standardowych wycen dla zabiegów laparoskopowych lub otwartych, a część wykonywana komercyjnie.

Operacje Da Vinci – najczęściej zadawane pytania

W sekcji poniżej publikujemy najważniejsze informacje dotyczące operacji z zastosowaniem robota Da Vinci, o które często pytają pacjenci.

Jakie operacje najczęściej wykonuje robot Da Vinci?

Najczęstszą procedurą jest radykalna prostatektomia, czyli usunięcie prostaty z powodu nowotworu. Na dalszych miejscach znajdują się:

resekcje raka jelita grubego;
usunięcie macicy z powodu nowotworu;
operacje nerek.

Gdzie w Polsce operuje robot Da Vinci?

Robot chirurgiczny Da Vinci jest dostępny w 77 szpitalach w całym kraju. Najwięcej urządzeń pracuje w Warszawie i okolicach (w tym w Polskim Centrum Urologii Zaawansowanej URO.pl), Poznaniu i Katowicach.

Sprawdź: zabiegi w Polskim Centrum Urologii Zaawansowanej.

Czy operacje z robotem Da Vinci są refundowane?

Tak, ale tylko 3 rodzaje procedur onkologicznych:

prostatektomia;
resekcja raka jelita grubego;
operacja raka trzonu macicy.